Paciente, sexo masculino, 44 anos de idade, tabagista há cerca de 30 anos (20 cigarros/dia), procura ajuda psiquiátrica porque decidiu parar de fumar. Durante a anamnese, ele conta que também faz uso de maconha e que, em relação a essa substância, não sabe se está preparado ou se vai conseguir parar o uso. No decorrer da entrevista, mostra-se ambivalente também quanto à cessação do tabagismo.
Com base no caso apresentado, está correta a alternativa:
a) O teste de Fagerström é uma escala importante no momento de avaliar a gravidade da dependência de nicotina. Nesse caso, se o paciente se encontra ambivalente em relação à parada do consumo, é recomendado que seja administrada a terapia de reposição de nicotina com adesivo, por ter esta maior adesão ao tratamento.
b) As maiores preocupações relacionadas ao uso da vareniclina estão vinculadas a possíveis efeitos adversos cardiovasculares e neurológicos, devendo ser evitada nos casos em que haja história prévia de episódios convulsivos.
c) A intoxicação por maconha pode desencadear sintomas de deficit de aprendizagem, distúrbios da memória e da atenção e diminuição da capacidade motora e da motivação, sendo o tratamento de escolha o uso de antipsicóticos.
d) O tratamento para a dependência de nicotina compreende técnicas psicoterápicas cognitivo comportamentais dirigidas para a mudança de hábitos do fumante e para o controle dos sintomas de abstinência, combinadas com psicofármacos (bupropiona, vareniclina e reposição de nicotina).
Fonte: Médico Residente Especialista em Psiquiatria da Infância e Adolescência (Pré Requisito: Residência em Psiquiatria) - Secretaria de Estado da Saúde - DF (SES/DF), 2016
Alternativa D
Com base no caso apresentado, está correta a alternativa:
a) O teste de Fagerström é uma escala importante no momento de avaliar a gravidade da dependência de nicotina. Nesse caso, se o paciente se encontra ambivalente em relação à parada do consumo, é recomendado que seja administrada a terapia de reposição de nicotina com adesivo, por ter esta maior adesão ao tratamento.
b) As maiores preocupações relacionadas ao uso da vareniclina estão vinculadas a possíveis efeitos adversos cardiovasculares e neurológicos, devendo ser evitada nos casos em que haja história prévia de episódios convulsivos.
c) A intoxicação por maconha pode desencadear sintomas de deficit de aprendizagem, distúrbios da memória e da atenção e diminuição da capacidade motora e da motivação, sendo o tratamento de escolha o uso de antipsicóticos.
d) O tratamento para a dependência de nicotina compreende técnicas psicoterápicas cognitivo comportamentais dirigidas para a mudança de hábitos do fumante e para o controle dos sintomas de abstinência, combinadas com psicofármacos (bupropiona, vareniclina e reposição de nicotina).
Fonte: Médico Residente Especialista em Psiquiatria da Infância e Adolescência (Pré Requisito: Residência em Psiquiatria) - Secretaria de Estado da Saúde - DF (SES/DF), 2016
Alternativa D
Comentários
Postar um comentário