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Por que não devemos associar o Verapamil (Antagonista dos canais de cálcio) com propranolol (Antagonista B)?

 A associação de verapamil (antagonista dos canais de cálcio) com propranolol (antagonista beta) deve ser evitada porque ambos podem reduzir significativamente a frequência cardíaca e a contratilidade do coração, aumentando o risco de bradicardia severa, bloqueio atrioventricular e até insuficiência cardíaca. 

O verapamil atua reduzindo a condução pelo nó atrioventricular e o propranolol potencializa esses efeitos ao inibir o estímulo simpático, diminuindo ainda mais o débito cardíaco. Essa combinação exige extrema cautela, sendo indicada apenas em situações específicas e sob rigoroso monitoramento médico.

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