AUTORA Fabíola Stolf Brzozowski ORIENTADORA Professora Doutora Sandra Caponi PROGRAMA Tese de doutorado apresentada ao Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, da Universidade Federal de Santa Catarina, para a obtenção do título de Doutora em Saúde Coletiva. Linha de pesquisa: Epistemologia e saúde. LOCAL E DATA Florianópolis, SC – 2013 Dedicatória Para José e Marisa Agradecimentos Gostaria de agradecer, primeiramente, à minha orientadora, Sandra Caponi, pelo apoio, orientação e pela amizade ao longo desses anos. É uma honra e um privilégio trabalhar com você. Espero continuar essa parceria por muitos outros anos. Agradeço aos membros da banca, que se disponibilizaram a ler este trabalho e aceitaram contribuir com ele. Ao Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva e aos professores que fizeram parte dessa tese, especialmente àqueles que me ajudaram no período em que minha orientadora esteve fora do país. Às minhas amigas Rita, Ana, Giovana e Silvia, pelo carin...
Acerca do sistema respiratório, considere as seguintes afirmativas:
I O fluxo expiratório é limitado pelo esforço inspiratório.
II O surfactante pulmonar exerce coesão entre as partículas do líquido intra-alveolar.
III Durante a inspiração, quanto maior o esforço inspiratório, maior será o fluxo.
IV. O surfactante alveolar tem a função de dilatar os brônquios.
Assinale a alternativa correta.
a) Somente as afirmativas I e III são verdadeiras.
b) Somente as afirmativas I, II e IV são verdadeiras.
c) Somente as afirmativas II e III são verdadeiras.
d) Somente as afirmativas I, II e III são verdadeiras.
e) Somente as afirmativas III e IV são verdadeiras.
Comentário:
A afirmativa I está incorreta, pois o fluxo expiratório não é limitado pelo esforço inspiratório, mas sim pela resistência das vias aéreas.
o fluxo expiratório é limitado principalmente pela resistência das vias aéreas, que depende de fatores como o diâmetro e a elasticidade das mesmas. Durante a expiração, o ar flui do pulmão para fora, e esse fluxo é influenciado pela pressão gerada pelos músculos respiratórios* (em especial pelo diafragma) e pela resistência das vias aéreas.
Durante a inspiração, o ar flui do ambiente para dentro dos pulmões, e o esforço inspiratório é um dos fatores que influenciam a magnitude do fluxo inspiratório. Quanto maior a força aplicada pelos músculos respiratórios, maior será a pressão gerada e maior será o fluxo de ar para dentro dos pulmões. Mas, durante a expiração, o fluxo é limitado principalmente pela resistência das vias aéreas e não pelo esforço inspiratório.
A afirmativa II está correta, pois o surfactante pulmonar reduz a tensão superficial e ajuda a evitar o colapso dos alvéolos.
*Durante a inspiração, a pressão nos pulmões deve se tornar negativa em relação à pressão atmosférica para que o ar flua para dentro dos pulmões. Isso ocorre porque a inspiração é um processo ativo, que requer contração dos músculos respiratórios, principalmente do diafragma. Essa contração aumenta o volume da cavidade torácica, o que leva a uma queda na pressão dentro dos pulmões, fazendo com que o ar entre pela via aérea até atingir o equilíbrio de pressão com o ar ambiente. Por isso, a pressão negativa intra-torácica é um fator importante para a inspiração.
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