Prontuarium: Blog

Qual dos seguintes é o intervalo de tempo sugerido antes de rever os níveis de glicose após fornecer glicose em casos de hipoglicemia leve? 5-10 minutos 10-15 minutos 15-30 minutos 30-60 minutos

Paciente de 42 anos apresenta diarréia acompanhada de febre, dor abdominal em cólica e hematoquezia. Ao exame, o médico assistente notou a presença de fístula retovaginal. O diagnóstico provável é: a) câncer de colo uterino; b) retocolite ulcerativa; c) doença de Crohn; d) colite amebiana; e) gastroenterite aguda. Alternativa C A Fístula Retovaginal está comumente associada a Doença de Crohn, sendo esta a segunda causa de fístula retovaginal (FRV), sendo responsável por 36% dos casos.

Pré-escolar de 30 meses de idade, com quadro de febre alta há 2 semanas, diagnosticado anteriormente com tonsilite e usando amoxicilina nos últimos 7 dias sem melhora, retorna com queixas de dor de garganta, dor abdominal, dores articulares, erupção cutânea maculopapular e persistência da febre. Ao exame tonsilas hipertrofiadas e hiperemiadas, com exsudato cinza-claro, petéquias no palato e gânglios cervicais aumentados (3 cm) pouco dolorosos. Diagnóstico mais provável: a) faringite bacteriana por estreptococo resistente à penicilina; b) mononucleose infecciosa; c) leucemia linfoblástica aguda; d) linfoma de Hodgkin; e) difteria. Alternativa B

Foi divulgado surto de dengue no seu município e você tem  atendido, nos últimos 30 dias, pacientes apresentando quadro febril agudo, cefaléia e artralgia. Nessa situação, as seguintes condutas estão corretas, EXCETO: a) Notificar todos os casos suspeitos de dengue. b) Solicitar sorologia específica para todos os casos  suspeitos. c) Solicitar sorologia específica para 10% a 20% dos  casos suspeitos. d) Solicitar sorologia específica para todas as gestantes. Alternativa A está correta, a Dengue é uma doença de notificação obrigatória. A notificação dos casos ajuda a quantificar e localizar os casos, corroborando na estratégia de combate ao mosquito.

É de fundamental importância no manejo clínico e no controle do dengue, EXCETO: a) Conscientizar a população sobre medidas de prevenção e controle do vetor.  b) Organizar os Serviços de Saúde que devem estar preparados para atuar em epidemias.  c) Formar especialistas em dengue que deverão atuar junto às equipes do Programa de Saúde da Família. d) Treinar as equipes de saúde para detecção precoce e manejo correto dos casos de dengue.  Resposta

Os seguintes medicamentos NÃO podem ser usados por pacientes com dengue, EXCETO:   a) Ácido acetilsalicílico;   b) Ibuprofeno;   c) Diclofenaco;   d) Dexclorfeniramina. Alternativa D

7-Diante de um paciente com dengue sem sinais de alerta, assinale a proposição INCORRETA: a. Não há necessidade de internação, porém o paciente deverá ser reavaliado e orientado para reconhecer os sinais de alerta. b Deverá ser iniciada hidratação oral, 60mL a 80 mL/kg/dia. c Deverá ser prescrito dipirona ou acetaminofen para febre ou dor. d A dieta deverá ser suspensa, inclusive o aleitamento materno nas primeiras 24 horas. dengue: decifra-me ou devoro-te D

São sinais de alerta/ alarme no dengue, EXCETO: a) Febre contínua, acima de 39º C. b) Dor abdominal intensa e contínua. c) Desconforto respiratório. d) Hipotensão arterial Alternativa A

A confirmação laboratorial do diagnóstico de dengue, conforme protocolo do Ministério da Saúde, é realizada por meio de: a) Teste sorológico nos primeiros cinco dias de doença; b) Teste sorológico após o sexto dia do início dos sintomas; c) Dois testes sorológicos realizados no terceiro e no décimo dia de doença; d) Isolamento viral após 12 dias de doença. Alt. B

Devemos suspeitar de dengue na presença dos seguintes sintomas e sinais, EXCETO: a) Febre com duração de até sete dias, mialgia, cefaléia, prostração. b) Febre com duração de pelo menos 10 dias, hepatoesplenomegalia, linfadenomegalia, epistaxe. c) Febre de três dias de evolução, artralgia, dor retro-orbitária, petéquias. d) Febre com duração de dois dias de evolução, cefaléia, exantema maculopapular, petéquias. Alt. B